Kemik Erimesi (Osteoporoz)

KEMİK ERİMESİ NEDİR &SEBEPLERİ NELERDİR?

Kemiğin mineral içeriğinin azalması sonucunda dayanıklığının azalması kemik erimesi olarak bilinir Vücutta iki ayrı kemik türü vardır.

  1. Kortikal kemikler

  2. Trabeküler kemikler

Tüm vücut kemiklerinin %80 ini Kortikal kemik dediğimiz omurga ve uzun kemiklerin uçlarında bulunan kemikler oluşturur.

Geri kalan %20 lik kısımı Trabeküler kemikler oluşturur.Bu kemikler kemik omurgaları ile uzun kemiklerin uç kısımlarında bulunur.

Kemikler canlı dokulardır ve devamlı yapım-yıkım olayları yaşanmaktadır. Trabeküler kemiklerin yapım-yıkım hızı diğer kortikal kemiğe göre 7-8 kat daha hızlıdır.Bu nedenle trabeküler kemikler kırıklara daha hassastır.

Kadınlarda 40 yaşından sonra kemik yapım-yıkım olayı yavaşlamaya başlar ve geri dönüşümsüz kemik kaybı yıllar içerisinde oluşmaya başlar

15-20 yıl içinde menapoz sonrasında kadınlar trabeküler kemiğin % 45-50'si kortikal kemiğin ise % 25-30'u kadar bir miktarı kaybedilebilir.

KEMİK ERİMESİ KİMLERDE GÖRÜLÜR?

  • Yaşla birlikte risk artar ve özellikle kadınlarda erkeklere göre daha sık görülür.

  • İnce kemik yapısına sahip kişiler

  • Ailesinde kemik kırığı geçmişi bulunanlar

  • 45 yaşından önce menopoza girenler

  • Adet düzensizliği olan kadınlar

  • Kalsiyum içeriği az besinlerle beslenenler

  • Egzersiz yapmayanlar

  • Sigara içen kişiler

  • Aşırı alkol kullananlar

  • Kortizon ve diğer bazı ilaçları kullanmak zorunda olan kişiler

  • Hipertiroidi v.s hormonal hastalıklara sahip kişiler

70-75 yaşın üzerinde olan kadınlarda belirti olmasa da radyolojik tetkiklerde kırık gözlenebilir.

Kalça kemiği kırıklarının riski menopozdan 10-15 yıl sonra artmaya başlar.

Kalça kırıklarında ölüm riski yüksektir.

GEREKLİ TETKİKLER

Düz röntgen filmleriyle osteoporoz tanısı konulmamalıdır.

Kemik yoğunluğu ölçümü ile uyluk başı bölgesi, omurlar ve kol kemiklerinin incelemesi yapılır ve hassas bir şekilde tanı konabilir.

Genelde 4 farklı tanı ile raporlama yapılır.

  1. "normal",

  2. "osteopeni" (osteoporoz başlangıcı),

  3. "osteoporoz"

  4. "ileri derecede osteoporoz"

Hiç bir şikayetiniz olmasa bile menopoza girildiğinde bir kez ve daha sonra beş yılda bir düzenli kemik ölçümü önerilmektedir.

Tedavi şekli nedir?

*İlaç tedavisi

Hekimin ilaç tedavisine başlamadan önce hastayı detaylı bir muayeneden geçirmesi,hastalık hikayesi ve soy öyküsünü öğrenmesi gerekir.

Her hastaya hormon tedavisi önerilmez.

Östrojen tedavisinin sakıncalı olduğu durumlarda kalsitonin adlı ilaçtan önerilebilir.

*Diğer seçenekler

İlaç takviyesi dışında

  • Spor yapmak

  • Sigara ve alkolü bırakmak

  • Dengeli bir diyetle yeterli oranda kalsiyum almak önemlidir.

  • Yaşın ilerlemesiyle vücuttaki kalsiyum emilimi azalır ve özellikle menopoz sonrası azalma daha da artar.Kalsiyum dengesinin sağlanması en önemli basamaklardan biridir. Fakat vücutta östrojenin az olduğu durumlarda kalsiyum ne kadar alınırsa alınsın etkili olmayabilir. Bu yüzden östrojen tedavisine ek olarak günlük 1000 gram kalsiyum alımının sağlanması önemlidir.

  • Soya sütü kullanılmalıdır

Kemik erimesi sonucu kaybedilen kemiği yerine geri getirmek zordur.

Bu nedenle kemik erimesi başlamadan tedaviye başlanması kemik erimesini yüksek oranda durdurulabilir. Bunun kırık oluşma riski de önemli derecede azalmış olur.

TÜM BU SEBEPLERDEN DOLAYI ERKEN TEDAVİ İÇİN HEKİME MÜRACAAT EDİLMESİ FAYDALI OLUR.